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Objectif du médecin traitant :
Etablir une relation de confiance sur la durée, entre le médecin et l’assuré social afin de favoriser, par une meilleure connaissance réciproque, de meilleurs soins.
En quoi consiste le Choix du médecin traitant?
L’assuré social choisit un médecin traitant et doit pour cela renvoyer une "Déclaration de choix du médecin traitant" remplie et signée par lui et par le médecin choisi, à sa Caisse d’assurance maladie.
A partir du moment où l’assuré social a fait le choix de son médecin traitant, il devra le consulter avant toute autre consultation de médecin (hors exceptions prévues).
S’il n’a pas choisi de médecin traitant au 1er juillet 2005, le remboursement de ses actes médicaux pourra être réduit. La "déclaration de choix de médecin traitant" reste cependant possible après cette date. Le formulaire est disponible sur le site de l’Assurance maladie (Ameli)
Qui est concerné par le Choix d'un médecin traitant?
Chaque assuré social agé de plus de 16 ans (dans une même famille, chaque assuré social de plus de 16 ans peut avoir un médecin traitant différent).
Qu’est-ce que cela change ?
La relation de confiance favorisée par cette mesure permet :
d’éviter la multiplication inutile d’examens ;
d’éviter la multiplication des ordonnances et de ce fait, des interactions médicamenteuses.
Quelles sont les conditions d’application ?
La réforme garantit la liberté de choix du patient et le libre accés aux soins :
l’assuré
social est libre de choisir ou non un médecin traitant qui peut être un
médecin généraliste ou un spécialiste. Il peut à tout moment changer de
médecin traitant et doit dans ce cas en informer par écrit son médecin
traitant et sa Caisse primaire d’assurance maladie ;
le médecin est libre de signer ou non cette déclaration.
Quelles sont les exceptions ?
Les situations d’urgence.
L’éloignement géographique (déplacement professionnel, vacances).
L’absence du médecin traitant.
La consultation de certains spécialistes :
gynécologue
pour prescription et suivi d’une contraception, examens gynécologiques
périodiques, suivi de grossesse, IVG médicamenteux ;
ophtalmologue pour prescription ou renouvellement de verres correcteurs, dépistage ou suivi du glaucome ;
pédiatre (enfant - de 16 ans) ;
psychiatre ;
dentiste.
Calendrier
Les formulaires ont été envoyés aux assurés entre janvier et mars 2005.
La réforme est en vigueur depuis le 1er juillet 2005.
Article paru sur le site du Premier ministre - www.premier-ministre.gouv.fr | Droits réservés
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